PTU-CF0018

São Paulo, 28 de fevereiro de 2007.



At. Carlos Sérgio Schneider
QUATRO Informatica Ltda

REF: Certificação PTU - versão 3.0 - Intercâmbio Eletrônico ON-LINE

 

 

Certificamos o software autorizador Ventura utilizado/desenvolvido pelo(a) QUATRO Informatica Ltda na versão 3.0 do PTU (Protocolo de Transação Unimed) e versão 3 do SCS (Software de Comunicação Segura).

 

Início do processo de certificação em 31/01/07 e término em 21/02/07.

Essa certificação se refere às transações relacionadas no anexo I desse documento.
As validações realizadas foram de:
  • Layout de transação – Verificação da formatação dos campos enviados e retornados pelo autorizador;
  • Validação de regras – Verificação de regras básicas no preenchimento de valores dos campos enviados e retornados pelo autorizador.

IMPORTANTE:
  • Nessa certificação não consta validação da apresentação de dados para o usuário do sistema autorizador em questão. Dados que estão sendo demonstrados nas telas do sistema autorizador são de responsabilidade do próprio sistema autorizador;
  • As validações realizadas foram baseadas em autorizações que prevêem entrada e retorno de dados de acordo com as regras estipuladas, não sendo objetivo do certificador enviar transações em formato incorreto para verificar o retorno do autorizador. Esse controle é de responsabilidade dos desenvolvedores do sistema autorizador.
  • A qualquer momento podem ser solicitados testes adicionais para verificação.
  • Pode haver cassação da Certificação caso seja comprovado que o autorizador está realizando transações com erros reincidentes sobre situações já validadas pelo Certificador On-Line.

 

 

 

 
Área de Serviços Institucionais
UNIMED do Brasil

ANEXO I - Histórico das Fases Realizadas na Certificação

Fase Início Fim
Instruções gerais para Certificação 31/01/07 31/01/07
Instalação do SCS3 31/01/07 31/01/07
Consulta autorizada 02/02/07 02/02/07
Consulta negada por problemas com o beneficiário 02/02/07 02/02/07
Consulta negada por problemas com o beneficiário (vários erros) 02/02/07 02/02/07
Consulta negada por problemas no serviço 02/02/07 02/02/07
Consulta pendente de auditoria 02/02/07 02/02/07
Consulta negada com uma revisão que resulta autorizada 02/02/07 02/02/07
Consulta negada com uma revisão que resulta em auditoria 02/02/07 02/02/07
Consulta negada com dois pedidos de revisão que resulta em negada 02/02/07 02/02/07
Consulta autorizada com cancelamento 02/02/07 02/02/07
SADT com dois procedimentos - Autorizado Total 02/02/07 02/02/07
SADT com dois procedimentos - Autorizado Parcial 02/02/07 02/02/07
SADT com três procedimentos - Autorizado Total 02/02/07 02/02/07
SADT com três procedimentos - Autorizado Parcial 02/02/07 02/02/07
SADT com dez procedimentos - Autorizado Total 02/02/07 02/02/07
SADT com dez procedimentos - Autorizado Parcial 02/02/07 02/02/07
SADT com três procedimentos - Negado por problemas com o beneficiário 02/02/07 02/02/07
SADT com três procedimentos - Negado por problemas com o beneficiário (erros distintos) 02/02/07 02/02/07
SADT com três procedimentos - Negado por problemas no serviço (mesmo erro - carência) 02/02/07 02/02/07
SADT com três procedimentos - Negado por problemas no serviço (erros distintos) 02/02/07 02/02/07
SADT com dois procedimentos - Negado por problemas no serviço (mais de um erro por procedimento) 02/02/07 03/02/07
SADT com dois procedimentos - Pendente de Auditoria - sem observação que resulta em autorizado 03/02/07 03/02/07
SADT com dois procedimentos - Pendente de Auditoria - com observação que resulta em negado 03/02/07 03/02/07
SADT com dois procedimentos - Pendente de Auditoria sem observação que resulta em autorizado parcial 03/02/07 03/02/07
SADT com dois procedimentos - um pedido de revisão que resulta autorizado 03/02/07 03/02/07
SADT com dois procedimentos - um pedido de revisão que resulta em autorizada parcial 03/02/07 03/02/07
SADT com um procedimento - dois pedidos de revisão que resulta em auditoria 03/02/07 03/02/07
SADT com dois procedimentos - um pedido de revisão que resulta negada total 03/02/07 03/02/07
SADT com dois procedimentos - Autorizado Total - com cancelamento após a conclusão 03/02/07 03/02/07
SADT com um procedimento e um medicamento novo - Pendente de Auditoria - que resulta autorizado 03/02/07 07/02/07
SADT com um pacote - Pendente de Auditoria - que resulta autorizado 07/02/07 08/02/07
Internação com um procedimento e uma diária - autorizado total 08/02/07 08/02/07
Internação com dois procedimentos e uma diária - autorizado parcial (um procedimento negado) 08/02/07 08/02/07
Internação com um procedimento, uma diária e uma taxa - autorizado total 08/02/07 08/02/07
Internação com três procedimentos e uma diária - autorizado total com observação na resposta 08/02/07 08/02/07
Internação com dois procedimentos e uma diária - negada total por problemas com o beneficiário 11/02/07 11/02/07
Internação - dois procedimentos e uma diária - negada total - problemas benef. - erros distintos 11/02/07 11/02/07
Internação - dois procedimentos, uma diária e uma taxa - negada total - serviços - carência 11/02/07 11/02/07
Internação - dois procedimentos e uma diária - negada total - serviços - erros distintos 11/02/07 11/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - serviços - erros distintos - mais de um erro por serviço 11/02/07 11/02/07

ANEXO I - Histórico das Fases Realizadas na Certificação

Fase Início Fim
Internação - um procedimento e uma diária - serviços - pendente de auditoria - autorizada total 11/02/07 11/02/07
Internação - dois procedimentos, uma diária e uma taxa - pendente de auditoria - autorizada parcial 11/02/07 11/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - serviços - pendente de auditoria - negada total 11/02/07 11/02/07
Internação - dois procedimentos e uma diária - Pendente de auditoria + pedido de revisão 11/02/07 11/02/07
Internação - um procedimento, uma diária e uma taxa - Auditoria + Revisão - permanece auditoria 11/02/07 11/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - Auditoria + Revisão - nega total 11/02/07 11/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - Auditoria + Revisão - permanece em auditoria 11/02/07 11/02/07
Internação - um procedimento, uma diária e uma taxa - Pendente de auditoria com observação 11/02/07 11/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - Alto Custo - Pendente de auditoria 11/02/07 11/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - Pendente de Auditoria (posterior Complementação) 11/02/07 11/02/07
Complemento - mais dois procedimentos e aumenta qtde diárias - autoriza direto 14/02/07 14/02/07
Complemento - mais um procedimento e uma taxa - Pendente de Auditoria-autoriza parcial 14/02/07 14/02/07
Complemento - mais dois procedimentos- Pendente de Auditoria + Revisão - autoriza 14/02/07 14/02/07
Complemento - mais um procedimento e aumenta qtde diaria - negado + revisão - autoriza 14/02/07 14/02/07
Complemento - mais um procedimento - negado + revisão - negado 14/02/07 14/02/07
Complemento - mais um procedimento - negado + revisão - autoriza e cancela na confirmação 14/02/07 14/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - autoriza total - com cancelamento após conclusão 14/02/07 14/02/07
Internação - um proced. e uma diária com data de atendimento - Pendente de auditoria - Autorizado 14/02/07 14/02/07
Internação - um pacote e uma diária - Pendente de auditoria - Negada 14/02/07 14/02/07
Consulta autorizada 14/02/07 16/02/07
Consulta negada por problemas com o beneficiário 18/02/07 18/02/07
Consulta negada por problemas com o beneficiário (vários erros) 18/02/07 18/02/07
Consulta negada por problemas no serviço 18/02/07 18/02/07
Consulta pendente de auditoria 18/02/07 19/02/07
Consulta negada com uma revisão que resulta autorizada 19/02/07 19/02/07
Consulta negada com uma revisão que resulta em auditoria 19/02/07 19/02/07
Consulta negada com dois pedidos de revisão que resulta em negada 19/02/07 19/02/07
Consulta autorizada com cancelamento 19/02/07 19/02/07
SADT com dois procedimentos - Autorizado Total 19/02/07 19/02/07
SADT com dois procedimentos - Autorizado Parcial 19/02/07 19/02/07
SADT com três procedimentos - Autorizado Total 19/02/07 19/02/07
SADT com três procedimentos - Autorizado Parcial 19/02/07 19/02/07
SADT com dez procedimentos - Autorizado Total 19/02/07 19/02/07
SADT com dez procedimentos - Autorizado Parcial 19/02/07 19/02/07
SADT com três procedimentos - Negado por problemas com o beneficiário 19/02/07 19/02/07
SADT com três procedimentos - Negado por problemas com o beneficiário (erros distintos) 19/02/07 19/02/07
SADT com três procedimentos - Negado por problemas no serviço (mesmo erro - carência) 19/02/07 19/02/07
SADT com três procedimentos - Negado por problemas no serviço (erros distintos) 19/02/07 19/02/07
SADT com dois procedimentos - Negado por problemas no serviço (mais de um erro por procedimento) 19/02/07 19/02/07
SADT com dois procedimentos - Pendente de Auditoria - sem observação que resulta em autorizado 19/02/07 19/02/07
SADT com dois procedimentos - Pendente de Auditoria - com observação que resulta em negado 19/02/07 20/02/07

ANEXO I - Histórico das Fases Realizadas na Certificação

Fase Início Fim
SADT com dois procedimentos - Pendente de Auditoria sem observação que resulta em autorizado parcial 20/02/07 20/02/07
SADT com dois procedimentos - um pedido de revisão que resulta autorizado 20/02/07 20/02/07
SADT com dois procedimentos - um pedido de revisão que resulta em autorizada parcial 20/02/07 20/02/07
SADT com um procedimento - dois pedidos de revisão que resulta em auditoria 20/02/07 20/02/07
SADT com dois procedimentos - um pedido de revisão que resulta negada total 20/02/07 20/02/07
SADT com dois procedimentos - Negada/Revisão/Autorizado Total - com cancelamento na conclusão 20/02/07 20/02/07
SADT com dois procedimentos - Autorizado Total - com cancelamento após a conclusão 20/02/07 20/02/07
SADT com um procedimento e um medicamento novo - Pendente de Auditoria - que resulta autorizado 20/02/07 20/02/07
SADT com um pacote - Pendente de Auditoria - que resulta autorizado 20/02/07 20/02/07
Internação com um procedimento e uma diária - autorizado total 20/02/07 20/02/07
Internação com dois procedimentos e uma diária - autorizado parcial (um procedimento negado) 20/02/07 20/02/07
Internação com um procedimento, uma diária e uma taxa - autorizado total 20/02/07 20/02/07
Internação com três procedimentos e uma diária - autorizado total com observação na resposta 20/02/07 20/02/07
Internação com dois procedimentos e uma diária - negada total por problemas com o beneficiário 20/02/07 21/02/07
Internação - dois procedimentos e uma diária - negada total - problemas benef. - erros distintos 21/02/07 21/02/07
Internação - dois procedimentos, uma diária e uma taxa - negada total - serviços - carência 21/02/07 21/02/07
Internação - dois procedimentos e uma diária - negada total - serviços - erros distintos 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - serviços - erros distintos - mais de um erro por serviço 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - serviços - pendente de auditoria - autorizada total 21/02/07 21/02/07
Internação - dois procedimentos, uma diária e uma taxa - pendente de auditoria - autorizada parcial 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - serviços - pendente de auditoria - negada total 21/02/07 21/02/07
Internação - dois procedimentos e uma diária - Auditoria + Revisão - autorizada auditoria local 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento, uma diária e uma taxa - Auditoria + Revisão - permanece auditoria 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - Auditoria + Revisão - nega total 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - Auditoria + Revisão - permanece em auditoria 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento, uma diária e uma taxa - Auditoria com observação - autoriza 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - Alto Custo - Pendente de auditoria - negada 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - Pendente Auditoria - Autoriza (p/posterior complemento) 21/02/07 21/02/07
Complemento - dois procedimentos e aumenta qtde diária - autoriza direto 21/02/07 21/02/07
Complemento - mais um procedimento e uma taxa - Pendente de Auditoria - autorizada parcial 21/02/07 21/02/07
Complemento - mais dois procedimentos - Auditoria + Revisão - libera autorizando 21/02/07 21/02/07
Complemento - mais um procedimento e aumenta qtde diaria - negado + revisão - autoriza 21/02/07 21/02/07
Complemento - mais um procedimento - negado + revisão - nega 21/02/07 21/02/07
Complemento - mais um procedimento - negado + revisão - autoriza - não confirma, cancela 21/02/07 21/02/07
Internação - um procedimento e uma diária - autoriza total - com cancelamento 21/02/07 21/02/07
Internação - um proced. e uma diária com data de atendimento - Pendente de auditoria - Autorizado 21/02/07 21/02/07
Internação - um pacote e uma diária - Pendente de auditoria - Negada 21/02/07 21/02/07